Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên: Vì sao năm nay đặc biệt quan trọng?
Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên là chính sách bắt buộc dành cho người đang theo học trong hệ thống giáo dục quốc dân, giúp được cấp thẻ BHYT, khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi, giảm gánh nặng tài chính cho gia đình và bảo đảm chăm sóc sức khỏe ban đầu liên tục trong suốt quá trình học tập. Năm học tới, bảo hiểm y tế học sinh không còn là câu chuyện “tự lo” của phụ huynh mà trở thành một trụ cột an sinh được ngân sách nhà nước chia sẻ mạnh mẽ. Mức đóng BHYT 2026-2027 vẫn dựa trên lương cơ sở, nhưng với tỷ lệ hỗ trợ tối thiểu 50% từ ngân sách, gánh nặng chi phí chuyển dịch rõ sang phía Nhà nước. Điều này biến thẻ BHYT từ “giấy tờ cho đủ hồ sơ nhập học” thành tấm lá chắn tài chính mà gia đình nào cũng nên chủ động giữ liên tục cho con em mình.
Mức đóng BHYT 2026-2027: 683.100 đồng và ý nghĩa thật sự
Theo quy định hiện hành, mức đóng bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên được tính bằng 4,5% mức lương cơ sở 2.530.000 đồng, tương đương 113.850 đồng mỗi tháng, tức 1.366.200 đồng cho cả năm. Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng, tức 683.100 đồng/năm, phần còn lại 683.100 đồng do học sinh, sinh viên (thực chất là gia đình) chi trả. Như vậy, mức đóng tối đa trên toàn quốc hiện xoay quanh 680 nghìn đồng mỗi năm cho phía người học, với phần tương ứng được ngân sách chia sẻ. Tại Hà Nội, hướng dẫn triển khai cho năm học mới cũng khẳng định học sinh, sinh viên đóng 683.100 đồng/người cho 12 tháng, phần 683.100 đồng còn lại do ngân sách hỗ trợ, và việc thu phải hoàn thành trước ngày 20/8. Đây không chỉ là con số, mà là thông điệp rõ ràng rằng Nhà nước coi sức khỏe học đường là ưu tiên ngân sách chứ không đẩy hết về phía phụ huynh.
Quyền lợi bảo hiểm sinh viên: 100% chi phí khi hiểu và dùng đúng
Khi tham gia bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên được cấp thẻ BHYT giấy hoặc điện tử, được lựa chọn và thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu trong 15 ngày đầu mỗi quý, được chăm sóc sức khỏe ban đầu và được chi trả chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi. Vấn đề là nhiều gia đình chưa hiểu rõ mức hưởng nên bỏ lỡ quyền lợi. Nếu khám chữa bệnh đúng nơi đăng ký ban đầu hoặc chuyển tuyến đúng quy định, người học có thể được quỹ BHYT chi trả đến 100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến ban đầu, khám ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực, hoặc khi tổng chi phí cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở. Ở các trường hợp khác, mức hưởng thường là 80% hoặc thấp hơn nếu đi không đúng tuyến. Nói cách khác, thẻ BHYT chỉ phát huy toàn lực khi học sinh, sinh viên và phụ huynh hiểu rõ khái niệm “đúng tuyến” và tuân thủ quy trình chuyển tuyến mà cơ quan BHXH đã giải thích.
Khám sức khỏe miễn phí học sinh ở TP.HCM: Bước đi nâng tầm y tế học đường
Một điểm sáng nổi bật bên cạnh quyền lợi khám chữa bệnh từ BHYT là chính sách khám sức khỏe miễn phí học sinh tại TP.HCM. Từ năm học 2026-2027, khoảng 3 triệu học sinh, sinh viên tại thành phố, không phân biệt thường trú hay tạm trú, sẽ được khám sức khỏe định kỳ miễn phí bằng nguồn ngân sách nhà nước. Đây là bước chuyển rất rõ từ mô hình phụ huynh tự chi trả sang mô hình được Nhà nước đứng ra bảo đảm tiếp cận dịch vụ khám sức khỏe định kỳ và giảm chi phí cho gia đình. Thành phố đã bắt đầu triển khai từ tháng 6/2026 và đặt mục tiêu hoàn thành khám sức khỏe cho toàn bộ đối tượng trước ngày 30/10, với sự phối hợp giữa trạm y tế, cơ sở giáo dục và cơ sở khám chữa bệnh. Nếu chính sách này được duy trì và nhân rộng, thẻ BHYT của học sinh, sinh viên không chỉ là công cụ chi trả khi ốm đau, mà còn trở thành một phần trong hệ thống theo dõi sức khỏe lâu dài ngay từ tuổi đến trường.
Mốc thời gian thẻ BHYT: Lớp 12, sinh viên năm cuối đừng để gián đoạn
Một điểm thường bị bỏ qua nhưng ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi là thời hạn thẻ BHYT của các nhóm cuối cấp. Theo cơ quan BHXH, thẻ BHYT của học sinh lớp 12 chỉ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm đó, trong khi thẻ của sinh viên năm cuối có giá trị đến ngày cuối cùng của tháng kết thúc khóa học. Điều này nghĩa là nếu gia đình dừng đóng ngay sau khi con thi tốt nghiệp hoặc bảo vệ luận văn, giai đoạn chuyển cấp rất dễ rơi vào khoảng trống bảo hiểm. BHXH khuyến khích học sinh lớp 12 và sinh viên năm cuối tiếp tục đóng đến hết ngày 31/12 để được hưởng mức hỗ trợ đóng BHYT của năm học cuối và bảo đảm quá trình tham gia liên tục. Với học sinh lớp 1 và sinh viên năm thứ nhất, thẻ có hiệu lực lần lượt từ 1/10 năm đầu tiểu học hoặc từ ngày nhập học, trừ trường hợp thẻ lớp 12 còn hiệu lực. Nhìn rộng hơn, việc nắm chắc các mốc thời gian này giúp gia đình chủ động không để thẻ BHYT gián đoạn – thứ bảo vệ tài chính quan trọng nhất khi con bước vào giai đoạn chuyển tiếp nhiều rủi ro sức khỏe và tai nạn.
