Ca tử vong sau phẫu thuật thẩm mỹ: câu chuyện không thể xem là “tai nạn đơn lẻ”
Điều tra ca tử vong sau phẫu thuật thẩm mỹ tại Bệnh viện Quốc tế City là việc xem xét toàn diện một trường hợp người bệnh lớn tuổi, có nhiều bệnh nền, tử vong sau nhiều can thiệp thẩm mỹ liên tiếp, qua đó làm rõ các biến chứng sau phẫu thuật, năng lực xử trí của cơ sở y tế và những dấu hiệu cảnh báo mà bệnh nhân cần nhận biết để lựa chọn và theo dõi an toàn khi quyết định can thiệp thẩm mỹ. Ca bệnh W.D.J., sinh năm 1961, quốc tịch Australia, được phẫu thuật treo sa trễ kết hợp đặt túi ngực ngày 4/9 và xuất viện hôm sau. Chỉ vài ngày sau, người này tiếp tục nhập viện hút mỡ vùng bụng, hai bên hông, eo và tạo hình thành bụng. Đây không chỉ là một chuỗi phẫu thuật thẩm mỹ biến chứng, mà là lời nhắc rằng mỗi cuộc “đổi hình thể” đều mang theo rủi ro thật sự, nhất là khi bệnh lý nền bị xem nhẹ.
Diễn biến cụ thể: khi biến chứng âm thầm thành tử vong sau phẫu thuật
Sau đợt hút mỡ và tạo hình thành bụng ngày 9/9, người bệnh bắt đầu có các dấu hiệu cảnh báo phẫu thuật rất điển hình: khó thở, chướng bụng và đau tăng dần trong giai đoạn hậu phẫu. Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện thủng túi thừa đại tràng sigma, kèm viêm phúc mạc khu trú, buộc phải phẫu thuật cấp cứu ngày 19/9. Dù được hồi sức tích cực, đặt VV-ECMO tại giường và chuyển sang Bệnh viện Nhân dân Gia Định điều trị chuyên sâu, người bệnh vẫn tử vong ngày 22/9. Câu hỏi cần đặt ra là: liệu chuỗi can thiệp thẩm mỹ liên tiếp trên một cơ thể 65 tuổi, tăng huyết áp, béo phì và ngưng thở khi ngủ có phải đã vượt quá giới hạn an toàn phẫu thuật thẩm mỹ chấp nhận được?
Trách nhiệm của hệ thống: vì sao Hội đồng chuyên môn là bước bắt buộc
Sau khi tiếp nhận báo cáo từ Bệnh viện Nhân dân Gia Định về trường hợp người bệnh được chuyển đến trong tình trạng rất nặng ngày 20/9, Sở Y tế TP.HCM đã vào cuộc xác minh hồ sơ pháp lý, bệnh án, quy trình khám, phẫu thuật, theo dõi và điều trị tại Bệnh viện Quốc tế City. Cơ sở này buộc phải cung cấp đầy đủ tài liệu và thành lập Hội đồng chuyên môn để đánh giá toàn diện diễn biến ca bệnh, mời cả chuyên gia ngoại khoa và phẫu thuật thẩm mỹ tham gia. Đây không chỉ là bước thủ tục, mà là cơ chế buộc bệnh viện phải trả lời ba vấn đề: đánh giá trước mổ có đủ sâu với người bệnh béo phì, tăng huyết áp, ngưng thở khi ngủ? Hệ thống theo dõi hậu phẫu có đủ chặt để phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường? Và phản ứng cấp cứu, chuyển tuyến có được kích hoạt đúng thời điểm, đúng năng lực chuyên môn?
Người bệnh cần nhìn rõ rủi ro: phẫu thuật thẩm mỹ biến chứng không còn là chuyện hiếm
Sở Y tế nhấn mạnh: phẫu thuật thẩm mỹ là hoạt động khám chữa bệnh có can thiệp phẫu thuật và gây mê, luôn tiềm ẩn nguy cơ biến chứng gắn với tình trạng sức khỏe của từng người bệnh. Nghĩa là, với người có bệnh nền như béo phì, tăng huyết áp, bệnh lý tim mạch, hô hấp, ngưng thở khi ngủ, mọi cuộc mổ thẩm mỹ đều là canh bạc sức khỏe nếu khâu đánh giá trước mổ bị làm qua loa. Các cơ sở được yêu cầu rà soát, hoàn thiện quy trình, từ chỉ định, gây mê hồi sức, theo dõi hậu phẫu đến hội chẩn và chuyển tuyến. Nhưng ở phía bệnh nhân, thái độ phổ biến vẫn là xem phẫu thuật thẩm mỹ như dịch vụ làm đẹp “ít rủi ro”. Ca tử vong này cho thấy chính sự chủ quan đó khiến những dấu hiệu cảnh báo phẫu thuật như khó thở, chướng bụng, đau tăng được xem nhẹ cho đến khi biến chứng đã quá muộn để cứu chữa.
Năm nguyên tắc bệnh nhân phải tự giữ lấy để bảo vệ mình
Từ vụ tử vong sau phẫu thuật này, người chuẩn bị làm đẹp bằng dao kéo cần tự đặt ra một bộ nguyên tắc sống còn. Thứ nhất, không bao giờ phẫu thuật thẩm mỹ khi chưa được bác sĩ khai thác kỹ toàn bộ bệnh sử, kiểm tra huyết áp, tim mạch, hô hấp và các nguy cơ như béo phì, ngưng thở khi ngủ. Thứ hai, từ chối kế hoạch thực hiện nhiều cuộc mổ lớn liên tiếp trên nền sức khỏe yếu. Thứ ba, trong giai đoạn hậu phẫu, coi những dấu hiệu như khó thở, chướng bụng, đau tăng dần là tình trạng khẩn, yêu cầu bác sĩ thăm khám lại ngay. Thứ tư, ưu tiên cơ sở có khả năng hồi sức tích cực và mạng lưới hội chẩn, chuyển tuyến rõ ràng. Và cuối cùng, hiểu rằng an toàn phẫu thuật thẩm mỹ không đến từ danh tiếng hay nội thất bệnh viện, mà từ quy trình chuyên môn minh bạch và sự cảnh giác của chính người bệnh.
